安吉丽娜切除双乳 专家:乳腺癌遗传并非绝对

　　据国外媒体报道，好莱坞红星安吉丽娜·朱莉13日自曝已经接受预防性的双乳房切除术，以降低罹癌风险。朱莉在给《纽约时报》的文章中写道，自己之所以做手术，是因为她有基因缺陷，罹患乳癌和卵巢癌风险较高。

　　安吉丽娜-朱莉，现年37岁，已是6个孩子母亲，她的母亲与癌症搏斗了近十年，于2007年死于卵巢癌，享年56岁。医生测试出朱莉带有一个“缺陷”基因，大大增加她患乳腺癌和卵巢癌的风险。于是为了预防可能的风险，她决定接受9个周的复杂手术，切除双侧乳腺。从今年2月份开始直至4月27日，她的双侧乳腺已经全部切除。目前，她患乳腺癌的几率已经从87%下降到5%。

　　朱莉说，公开这一事实是为鼓励其他女性，尤其是有乳腺癌或卵巢癌家族病史的人多了解这方面知识并尽早咨询医学专家。

乳腺癌有一定遗传性

　　根据世界卫生组织统计，乳腺癌每年造成45.8万人死亡。

　　昨天上午，在毓璜顶医院乳腺外科病房，今年45岁的代女士躺在病床上正在化疗，提起自己的病情，她叹了口气说，自己已经预知会患有这种难治的病，因为10年前，代女士的母亲就因为乳腺癌而去世。说着，她伤心地哭了起来。

　　该科室主任医师朱世光介绍，和无家族乳腺癌病史的女性相比，母亲、姐妹、女儿等这些一级亲属中，如果有人患乳腺癌，那的确会增加乳腺癌发生风险，而且亲属诊断乳腺癌年龄越轻，这种风险越高。

　　“当有1名一级亲属患乳腺癌时，这名女性患乳腺癌风险是无家族史女性的1.8倍，当2名亲属患乳腺癌时，风险则增高为3倍，如果有3个以上亲属诊断为乳腺癌时，其患乳腺癌的风险则升高为8倍。”朱世光说。

　　当然，真正具有遗传性的乳腺癌仅占所有乳腺癌中的5%-10%，而在多数乳腺癌患者中并不存在相关基因的突变，因此大家也无须过于恐惧。

　　除了上述因素有诱癌的可能外，情绪总是紧张，或是心理持续高压，也有可能让乳腺跟着受累。目前已知的研究发现，乳腺疾病与内分泌有着千丝万缕的联系，长期处在高压的状况下，情绪紧张，身体又得不到充分的休息，有可能导致内分泌失调，而在这一系列的影响之下，很可能对乳房造成巨大的不良影响。另外，精神压力大、抑郁还会导致乳腺增生，有很小一部分的比例将恶变为癌症。

　　反之，即使是乳腺癌患者，开朗平和的情绪也会对术后康复起着重要的作用，无论从哪方面来说，快不快乐，都不是只影响心情的事，也会影响到身体健康。

女性别超过35岁以后生育

　　乳腺癌的高发与现在女性月经来潮年龄明显提早、第一胎生育年龄推迟、生育次数减少、哺乳时间缩短、停经时间延迟等有密切的关系。有些女性不愿意生育或生育后为保持体型而拒绝母乳喂养，这些均可导致乳腺癌发病率上升。对此，为自己的健康负责，我们该做些什么？让我们来听听疾控专家的建议。

　　首先要多摄取含丰富纤维素的食品，肥胖和体重的增加都有可能导致乳腺癌发生。平时应少摄取动物性脂肪，多吸收纤维性的食物、蔬菜、水果、谷类和豆类，进而减少身体中可能导致乳腺癌的雌激素，降低乳腺癌的发生率。另外，减少酒、咖啡等刺激性饮品的摄入。

　　其次，养成运动好习惯，据医学专家统计，经常运动的女性，患乳腺癌的几率比不运动的女性低30%。

　　最后，顺其自然做母亲。调查显示，乳腺癌患者中性功能低下、高龄未婚、高龄初产、孀居者的比率明显高于其他人群。因为这类人群体内的激素水平很难维持正常，虽生育但极少哺乳或从未哺乳也容易导致乳房积乳，患乳腺癌的危险明显增加。建议女性应该在最佳生育年龄生育（不要超过35岁），并坚持母乳喂养。

定期检查很重要

　　和肝癌、肺癌等相比，乳腺癌的总体预后更好。乳腺癌治愈率与期别有关系，早期乳腺癌的治愈率高，晚期的治愈率低。一般认为一期的乳腺癌治愈率通常是以5年到10年生存表示，因为5年之内复发的机率比较大，5年以后复发几率明显降低。所以专家建议，女性朋友在日常生活中，一定多关注一下乳房，最好定期做一些相关检查，以便早发现早治疗。

　　专家建议，年龄在20-40岁的女性，应于每月例假过后一周内做一次乳房自检；每隔2年，由专业医师做一次临床检查。年龄在40-49岁间的女性，除每月定期做乳房自检外，每年做一次专业性的乳房检查比较好。年龄在50岁以上的女性，每月应定期做乳房自检，且每年须做一次临床乳房检查和乳房X光摄影。

　　虽说女性都有患乳腺癌的危险，只要您坚持做到了以上这些，就能远离乳腺癌的威胁。

乳腺癌早期症状

　　1、肿块：为95%乳腺癌病人的初发症状。大多单发，少见多发，形态偏于圆形、椭圆形或不规则形。质地一般较硬。个别如髓样癌质地较软，境界较清。

　　2、皮肤改变：常见为浅表静脉怒张，酒窝征和桔皮样皮肤。炎性乳腺癌病人胸部皮肤可大片颜色变暗，呈硬结、增厚，杂以癌性斑块和溃疡呈铠甲状胸壁。晚期可向浅表溃破，形成溃疡或菜花状新生物。

　　3、乳头乳晕改变：乳房中央区乳腺癌，大导管受侵犯可致乳头扁平、凹陷、回缩，甚至乳头陷入晕下，导致乳晕变形。

　　4、乳头溢液：乳腺癌伴溢液占乳癌总数的1.3-7%,且多见于管内癌、乳头状癌。血性溢液多见，次为浆液性、浆血性、水样等也有。以溢液为唯一症状乳癌，极少见，且大多为早期管内癌、乳头状癌，溢液乳腺癌多数先发现肿块后伴有溢液。

　　5、疼痛：早期出现的为无痛性肿块。乳癌合并囊性增生病时，可有胀痛、钝痛。晚期疼痛常提示肿瘤直接侵犯神经。

　　6、腋淋巴结肿大：作为乳腺癌首发症状少见（除非隐匿型乳腺癌）。大多提示乳腺癌病程进展，需排除上肢、肩背、胸部其他恶性肿瘤转移所致。病理检查可助确诊。